• Медицина
  • О нас
  • Пациентам
  • Контакты

Ранняя диагностика рака кишечника

 

 

Плохая новость: в перечне самых смертельных раковых заболеваний рак кишечника стоит на одном из первых мест. Каждый год в Германии регистрируется 62.430 новых случаев заболеваний, а также 25.999 смертельных исходов.

Хорошая новость: при своевременном диагностировании рак кишечника - на 100 процентов излечим. Раннее распознавание рака кишечника - это наилучший шанс спасти жизнь! Чтобы распознать рак кишечника на максимально ранней стадии, женщинам и мужчинам необходимо проходить диагностику по раннему распознаванию не позднее, чем по достижении 50 лет. Люди с отягощенным семейным анамнезом должны принимать участие в программе по профилактике рака кишечника  намного раньше. Здесь Вы можете найти больше информации о семейном риске при раке кишечника.

Цель ранней диагностики

Ранняя диагностика направлена на обнаружение рака кишечника на максимально ранней стадии  для того, чтобы можно было его вылечить. Полностью предотвратить развитие рака кишечника можно путем своевременного обнаружения его опасных предшественников – полипов кишечника. В ходе профилактики рака полипы кишечника обнаруживаются и удаляются, прежде чем они могут трансформироваться в рак кишечника. Полипы кишечника - это доброкачественные разрастания слизистой оболочки кишечника, которые, однако, с течением лет могут развиться в злокачественную форму.  Может пройти и 10 лет, прежде чем из подобного рода изменения слизистой оболочки приведут к раковому заболеванию. Так как полипы не имеют какой – либо выраженной симптоматики, то обнаружить их можно только при проведении регулярных профилактических обследований! Если в ходе колоноскопии выявляются полипы, в большинстве случаев их можно удалить полностью при помощи электрической петли.

Каким образом функционирует ранняя диагностика?

С возрастом риск развития рака кишечника возрастает. Не позднее, чем по достижении 50 лет каждый человек должен принимать участие в программе профилактики рака кишечника. Однако, если в семье прослеживается наследственный (семейный) фактор риска в отношении данного заболевания, то профилактика является особенно важной уже в молодом возрасте.   Вы можете изучить историю своей семьи на наличие случаев рака кишечника или полипов кишечника, чтобы узнать, насколько фактор риска присущ именно в вашем случае.

Существуют различные методы раннего распознавания. Они отличаются друг от друга, прежде всего, достоверностью результатов обследования.

Физический осмотр с пальпаторным исследованием кишечника: пальпаторное исследование кишечника - это простой метод обследования, при помощи которого врач может нащупать опухоли в прямой кишке. Однако, так как многие опухоли кишечника находятся на других, более высоко расположенных участках кишечника, использование только этого метода является недостаточным для профилактики рака кишечника.

Исследования кала (анализ на скрытую кровь): полипы кишечника и опухоли часто выделяют кровь. В большинстве случаев эту кровь нельзя распознать невооруженным глазом. При помощи простого анализа на скрытую кровь можно распознать невидимые следы крови в стуле. После 50 лет данный анализ проводится один раз в год. Благодаря его применению можно обнаружить больше полипов и опухолей, чем при обследовании с использованием одного лишь пальпаторного исследования прямой кишки. Так как в ходе исследования стула можно обнаружить скрытую кровь в кале, данный метод предполагает, что полипы кровоточат, то есть достоверность данного метода зависит от поведения полипов. Полипы кровоточат не всегда – поэтому важно проводить этот анализ не один раз, а регулярно. Только тот, кто регулярно делает анализ один раз в год, имеет возможность снизить свой риск развития рака кишечника. Если анализ на скрытую кровь хоть один раз показал положительный результат, то в этом случае следует обязательно (!) провести колоноскопию для более точной диагностики причин.

Колоноскопия: наиболее эффективным и точным методом ранней диагностики рака кишечника является колоноскопия. Из всех перечисленных методов исследования только в рамках этой процедуры можно с точностью распознать даже небольшие изменения слизистой оболочки кишечника. При колоноскопии весь толстый кишечник и прямая кишка при помощи колоноскопа исследуются на наличие изменений слизистой оболочки. В ходе исследования также можно брать пробы тканей (биопсии) из слизистой оболочки кишечника. Если врач обнаруживает полипы кишечника, он может удалить их эндоскопическим методом при помощи петли. Наряду с имеющимися точными оптическими методами, колоноскопия является тем методом, при помощи которого можно действительно предотвратить развитие рака кишечника. Ежегодное проведение анализа кала на скрытую кровь  вместе с профилактической колоноскопией, которая проводится 1 раз в 10 лет, снижает риск развития рака кишечника почти на 90%. В Германии с октября 2002 года колоноскопия входит в установленную законом программу профилактики рака кишечника для людей старше 55 лет. Для пациентов в этом возрасте все расходы по проведению профилактической колоноскопии берут на себя больничные кассы в системе законодательно установленного медицинского страхования.

Виртуальная колоноскопия: виртуальная колоноскопия представляет собой новый высокотехнологичный метод для исследования внутренней части кишечника и обнаружения изменений. Если при классической колоноскопии прибор, то есть гибкий эндоскоп, вводится в кишечник, то виртуальная колоноскопия проводится не непосредственно на теле пациента, а симулируется на мониторе компьютера. Для этого необходима компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для некоторых пациентов виртуальная колоноскопия является более приятной, чем классическая колоноскопия. Однако недостаток данного метода состоит в том, что при этом не распознаются маленькие полипы кишечника или воспалительные изменения стенок кишечника. Кроме того, при виртуальной колоноскопии невозможным является забор биопсии для микроскопического исследования, а также удаление полипов.

Где можно провести данные исследования и кто их оплачивает?

Простые методы, такие как   пальпаторное обследование и анализ кала, в большинстве случаев, проводятся семейным врачом, гинекологом или урологом в рамках программы ранней диагностики рака. Для проведения колоноскопии, напротив, очень важно обратиться к опытному специалисту в области желудочно-кишечных заболеваний (гастроэнтерологу). Колоноскопия может быть проводиться в гастроэнтерологической врачебной практике или в амбулаторном отделении больницы. При этом, на успех исследования влияют профессионализм и опыт врача, а также качество инструментов для исследования. Больничные кассы в системе законодательно установленного медицинского страхования берут на себя расходы по проведению одного анализа на скрытую кровь в год (иммунохимический анализ на скрытую кровь) для пациентов старше 50 лет. С октября 2002 года в качестве альтернативы кассы оплачивают проведение одной профилактической колоноскопии для пациентов старше 55 лет, а также еще одной колоноскпии через 10 лет.

Gotenstraße 1, 42653 Solingen 
Tel: +49 (0) 212 / 547 - 69 13   l   +49 (0) 177 540 42 70   l
  +49 (0) 173 203 40 66