Ранняя диагностика онкологических заболеваний в гинекологии и маммологии

Два из наиболее частых видов рака у женщин могут быть выявлены в рамках гинекологического обследования еще на ранней стадии или даже в виде предракового состояния, что значительно повышает шансы на излечение: рак шейки матки (карцинома шейки матки) и рак молочной железы (карцинома молочной железы). Гинекологическая ранняя диагностика включает в себя беседу с врачом (сбор анамнеза), указания по самостоятельному обследованию груди, пальпацию груди врачом, исследование внутренних половых органов, а также цитологическое исследование (анализ мазка из маточного зева).

Женщины в возрасте старше 20 лет должны ежегодно посещать гинеколога для проведения профилактического обследования, чтобы врач смог распознать возможные признаки рака шейки матки. С 30 лет рекомендуется дополнительно обследовать молочные железы. В возрасте от 50 до 70 лет гинекологическая программа ранней диагностики включает в себя маммографию, которую рекомендуется проводить каждые два года.

Более подробная информация о каждом виде обследования

Беседа с врачом (сбор анамнеза)

Сначала врач подробно расспросит о наличии жалоб и возможных факторах риска. Кроме того, для него важны различные моменты, как, например, дата последней менструации или вид контрацепции. Если речь идет о первом обследовании пациентки в этой врачебной практике, гинеколог дополнительно зафиксирует анамнез пациентки и раковые заболевания, имевшие место в семье.

Пальпация молочных желез и указания по самостоятельному обследованию груди

В ходе обследования врач прощупывает ткань молочных желез, чтобы обнаружить возможные уплотнения и другие узелковые изменения в ткани. Кроме того, он контролирует, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечных впадинах.

При необходимости гинеколог разъяснит, как Вы можете выполнять регулярную пальпацию молочных желез самостоятельно, чтобы распознать изменения.

Обследование на гинекологическом кресле

В рамках этого обследования врач сначала осматривает видимый участок женских половых органов: большие и малые срамные губы, влагалищное отверстие, само влагалище и маточный зев.
Врач проводит внешнюю пальпацию внутренних органов через брюшную стенку – прежде всего, пальпацию тела матки – и через влагалище изнутри исследует шейку матки или маточный зев и тело матки на наличие возможных изменений.

После этого он осматривает внутренние половые органы, используя при этом металлический шпатель, называемый гинекологическим зеркалом, чтобы лучше исследовать органы. При помощи юстировки зеркального отражателя врач может безболезненно расправить влагалище и тщательно осмотреть его.

Мазок (Пап-тест)

Во время обследования при помощи специальной кисточки или шпателя врач берет на исследование клеточный материал из маточного зева и шейки матки. Мазок с полученными клетками направляется в лабораторию, где он исследуется патологоанатомами под микроскопом, а результаты исследования классифицируются на различные группы, так называемые Пап-группы.

При помощи Пап-теста можно обнаружить заметно измененные клетки слизистой оболочки. Однако изменение не во всех случаях сразу означает рак: значительно чаще клетки слизистой оболочки изменяются из-за воспаления. Предраковые состояния или настоящие раковые клетки встречаются реже. Пап-тест должен, по возможности, проводиться один раз в год, чтобы на ранней стадии распознать возможные изменения и провести лечение.

Название теста происходит от фамилии анатома Джорджа Папаниколау, который разработал данный метод в Соединенных Штатах. В качестве составной части программы ранней диагностики онкологических заболеваний Пап-тест оплачивается кассами медицинского страхования в системе законодательно установленного страхования на случай болезни.

Исследование маточного зева и влагалища с применением специального оптического прибора (кольпоскопия)

При необходимости кольпоскопия также включается в программу гинекологического обследования. При помощи увеличительного стекла (кольпоскопа) врач может осмотреть поверхность шейки матки и влагалища с увеличением в 10-40 раз. Как и при исследовании с забором мазка, врач сначала расправляет влагалище при помощи гинекологического зеркала. Для того чтобы более тщательно исследовать слизистую оболочку шейки матки и влагалища, изображения передаются на монитор. Через оптику прибора врач может обнаружить даже очень незначительные изменения и классифицировать их как доброкачественные или злокачественные.

Поделиться:

Мария
Мария Шафир
Руководитель департамента русскоговорящие страны
Александра
Александра Циннманн
Руководитель департамента англоговорящие страны
Gotenstraße 1, 42653 Solingen 
Tel: +49 212 547  69 13   l   +49 177 540 42 70   l
  +49 173 203 40 66