При локально прогрессирующих опухолях головы/шеи определенно стоит комбинировать лучевую терапию и терапию направленного действия с химиотерапией.

В случае, если пациенты с плоскоклеточной карциномой в области головы/шеи, которая уже распространилась локально, получают лечение в виде лучевой терапии и терапии направленного действия с применением антитела (препарат Цетуксимаб), определенно стоит добавить в схему лечения и химиотерапию. Этот вывод следует из результатов исследования, опубликованного в специализированном журнале "Журнал клинической онкологии".

В третьей клинической фазе исследования принимали участие 406 пациентов. У всех пациентов была диагностирована плоскоклеточная карцинома в области головы/шеи, которая уже распространилась локально, частично даже с метастазами в лимфатические узлы, однако без распространения в другие органы. Один раз в день пациенты получали лучевую терапию, кроме того один раз в неделю они получали антитело в виде препарата Цетуксимаб. В случае с данным препаратом речь идет об антителе к рецептору эпидермального фактора роста (РЭФР). Половина пациентов, кроме этого, получала также сопутствующую химиотерапию, включающую три курса лечения препаратами Карбоплатин и Фторурацил.

Примерно после четырех лет наблюдения процент выживаемости без прогрессирования болезни в группе тех пациентов, которые дополнительно получали химиотерапию, был значительно выше: процент трехлетней выживаемости без прогрессирования болезни составлял 52,3% против 40,5% в другой группе. У половины пациентов, которые получали химиотерапию, период времени до дальнейшего прогрессирования опухоли составлял почти 38 месяцев или больше, в группе, где химиотерапия не проводилась, прогрессирование начиналось примерно через 22 месяца.

Данное преимущество наблюдалось также при опухолях ротоглотки (карциномах ротовой части глотки), независимо от того, имела ли место ассоциация опухоли с инфекцией вызывающим рак вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16-го типа или нет. Обычно при этих опухолях инфекция ВПЧ16 связана с более благоприятным прогнозом. Однако очевидно, что в отношении эффективности химиотерапии это не играло никакой роли.

Эффект химиотерапии по-прежнему ограничен локальным контролем заболевания. На общую выживаемость или вероятность того, что опухоль распространит метастазы в другие органы, это не оказывает никакого влияния. Кроме того, химиотерапия вызвала большее количество побочных действий, особенно в отношении воспалений слизистой оболочки.

По мнению авторов исследования, пациенты с локально прогрессирующей плоскоклеточной карциномой в области головы/шеи получают пользу от дополнительного проведения химиотерапии в сочетании с лучевой терапией и терапией направленного действия с применением препарата Цетуксимаб.

Вы хотите задать персональные вопросы связанные онкологическими заболеваниями или методами их лечения?

Пишите или звоните нам:

Tel.: +49 (0) 212 / 547 - 69 13 
+49 (0) 177 540 42 70 
+49 (0) 173 203 40 66 
Fax: +49 (0) 212 / 547 - 2288
E-Mail: kontakt@international-office-solingen.de

Источник - https://www.krebsgesellschaft.de

Поделиться: