Сотрудники нашей Kлиники оказывают медицинскую помощь пациентам, которым предстоит операция, чтобы они смогли перенести вмешательство безболезненно и без стрессов. Кроме того, участия команды анестезиологов требуют некоторые болезненные процедуры или диагностические исследования. Также наши услуги могут потребоваться всем будущим мамам, чтобы либо при помощи эпидуральной анестезии уменьшить боли при схватках в рамках обычных родов, либо сопровождать весь процесс родов в случае необходимости кесарева сечения.
Однако многие вмешательства могут проводиться также под так называемой местной анестезией, при которой части тела эффективно "выключаются" при помощи нервных блокад, которые, как правило, выполняются под контролем УЗИ и поэтому являются безопасными и точными. При этом, в соответствующей части тела полностью отсутствует болевая чувствительность, а Вы сможете немного подремать в ходе операции.
Это касается и самых маленьких наших пациентов, ведь у нас большой опыт работы по периоперационному обслуживанию и анестезии грудных и маленьких детей. Детей в возрасте старше трех лет нам удается эффективно отвлекать во время введения наркоза при помощи подходящих для их возраста игр, установленных на специально приобретенных для детской анестезии интернет-планшетах.
Ваше лечение начинается с регистрации в так называемой зоне ожидания, где перед началом анестезии документируются личные данные, а также результаты всех Ваших обследований и запланированная операция. После этого, во время введения наркоза и на протяжении операции, а также в момент выведения из наркоза, заботу о Вас возьмет на себя команда анестезиологов, которая состоит из врача-анестезиолога и медицинской сестры, как правило, это профессиональная медицинская сестра, специализирующаяся в области анестезии и интенсивной медицины. На протяжении всей операции Вы, естественно, будете находиться под наблюдением этой команды специалистов, которое осуществляется с применением самых современных методов мониторинга, а по окончании операции дальнейшее наблюдение за Вашим состоянием будут осуществлять квалифицированные анестезиологи в послеоперационной палате. Так как тема безопасности пациентов занимает в нашей клинике очень важное место, во время всего процесса анестезии и в ходе пребывания в послеоперационной палате выполняется мониторинг всех важнейших функций организма, например, частоты сердечных сокращений, артериального давления и насыщения крови кислородом.
Постоянный подогрев пациентов при помощи удобных покрывал с теплым воздухом на всем протяжении наркоза также является для нас обязательным. Таким образом, мы избегаем развития таких осложнений, как, например, пробуждение во время наркоза или длительная мышечная слабость после наркоза.
Хирургическое отделение интенсивной терапии
Операции требуют специальных навыков в области анестезии не только во время самой хирургической процедуры. После операции также должны обеспечиваться тщательное наблюдение, уход и лечение.
Независимо от вида операционного вмешательства, некоторые факторы при определенных обстоятельствах требуют интенсивного медицинского мониторинга и лечения, например, преклонный возраст пациента или перенесенные ранее серьезные заболевания. Осложнения, возникающие в ходе операции, например, нарушение сердечного ритма, серьезные проблемы с кровообращением или нарушение функции легких также могу потребовать интенсивного медицинского мониторинга и лечения. Пациенты после тяжелых травм (множественных травм) или пациенты с мозговым кровоизлиянием также получают лечение в хирургическом отделении интенсивной медицины.
В 2016 году в хирургическом отделении интенсивной терапии было проведено наблюдение и лечение в общей сложности 1900 пациентов. В распоряжении пациентов 365 дней в году и 24 часа в сутки находятся в 12 мест в палатах хирургического отделения интенсивной терапии. В отделении С01 дополнительно имеются четыре так называемых койки "Intermediate Care" (интенсивного ухода за больными) для тех пациентов, которым не нужно искусственное дыхание, однако, необходимо мониторное наблюдение. Возле каждой кровати размещены приборы для наблюдения (мониторы), при помощи которых измеряется частота сердечных сокращений, артериальное и венозное давление, насыщение крови кислородом и температура тела. Инфузионные и шприцевые насосы предназначены для непрерывного введения инфузионных растворов или медикаментов. Многим пациентам отделения интенсивной терапии необходимо поддержание функции дыхания, поэтому они подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких. Наряду с этим используются и другие методы мониторинга, лечения и диагностики:
В нашем отделении интенсивной терапии круглосуточно находятся врачи, а также средний и младший медицинский персонал, имеющие огромный опыт в области интенсивной медицины.
Обходы, которые проводит главный врач: в будничные дни с 08:30 до 09:00 и с 15:00 до 15:30
Междисциплинарные обходы: в рабочие дни с 07:30 до 08:00 и с 15:30 до 16:00
Паллиативная медицина
Стационарное лечение пациентов с опухолевыми заболеваниями, неизлечимыми неврологическими и внутренними заболеваниями в прогрессирующей стадии является задачей отделения паллиативной медицины. Одной из основных задач лечения является облегчение симптомов с помощью медикаментов и других методов.
К лечению относится также круглосуточный уход за пациентами, а также консультации, медицинское сопровождение и психологическая поддержка пациентов и их родственников и сопровождающих лиц на всех этапах заболевания, в том числе и после стационарного лечения, включая помощь в "работе скорби".
Мы предлагаем поддержку врачам общей практики и частнопрактикующим врачам, особенно в области специальной противоболевой терапии и контроля симптомов.
Мы осуществляем посредничество в контактах с социальными службами, амбулаторными службами по уходу, волонтерскими организациями и другими учреждениями для обеспечения необходимого ухода и медицинской помощи после выписки.
Целью лечения является создание или поддержание максимально возможного качества жизни в течение всей оставшейся, часто очень ограниченной, продолжительности жизни. По возможности, мы стараемся добиться того, чтобы после выписки пациент мог вернуться в желаемое окружение.
В этом случае целесообразно сообщать пациенту о текущей стадии онкологического заболевания или о состоянии его болезни, чтобы обеспечить адекватное отношение к ситуации всех сторон, вовлеченных в нее.
Наш опыт по лечению, направленному на облегчение симптомов на всех этапах заболевания и до момента смерти, также позволяет нам осуществлять сопровождение пациента с соблюдением его достоинства.
Членами нашей команды являются:
Госпитализация в наше стационарное отделение паллиативной медицины всегда происходит с согласия пациента. Запросы, как для согласования даты запланированной госпитализации, так и с целью проведения телефонной консультации, могут осуществляться:
Наши помещения:
Гостиная с диваном и обеденным столом, а также общая кухня предлагают нашим пациентам и их родственникам уютную атмосферу. Родственники, друзья и другие люди, сопровождающие пациента, могут ночевать как в отдельной комнате, так и в комнатах пациентов.
В распоряжении пациентов и их родственников имеется большая терраса с видом на парк, которая так и манит Вас на прогулку. Парк переходит непосредственно в Ботанический сад.
Обслуживаемые районы
Основное внимание уделяется пациентам из г. Золинген и его окрестностей. Конечно, по желанию мы также принимаем пациентов из более отдаленных регионов.
С 2015 года благодаря команде специализированной амбулаторной паллиативной медицинской помощи г. Золинген пациенты г. Золинген имеют возможность после выписки из отделения паллиативной медицины домой частично оставаться под наблюдением тех же терапевтов. Это обеспечивает непрерывное наблюдение и лечение пациентов отделения паллиативной медицины г. Золинген на самом высоком уровне, при этом человечность и эмпатия играют здесь очень важную роль. Если дальнейшее лечение дома невозможно, мы позаботимся о переводе пациента в хоспис, например, в Хоспис паллиативной медицины г. Золинген (PHoS), который находится прямо возле кампуса клиники.
Покрытие расходов на лечение
Расходы на лечение, как и при всех видах госпитализации в стационар, берут на себя кассы медицинского страхования.
Мы поддерживаем организацию Charta www.charta-fuer-sterbende.de
Противоболевая терапия
Не только во время самой операции, но и в первые часы и дни после нее, одной из важнейших наших задач является организация удовлетворительного лечения послеоперационной боли (обезболивание) или заблаговременное предотвращение возникновения сильных болей. Для достижения этой цели мы имеем большое количество возможностей: наряду с таблетками, свечами и внутривенным разовым введением доз сильных обезболивающих средств (опиоидов) на сегодняшний день все более широко применяются другие методы, которые более адаптированы к индивидуальным болевым ощущениям.
К таким методам относятся, например, насосы для введения медикаментов, которые могут активироваться самими пациентами в рамках заданной схемы, однако не допускают передозировки медикаментов – АКП (анальгезия контролируемая пациентом).
Еще одной альтернативой являются катетеры, которые под контролем УЗИ устанавливаются вблизи нервных волокон или нервных сплетений и через которые непрерывно вводятся местные анестетики/опиаты, чтобы обеспечить отсутствие болей. Обезболивающее действие этих катетеров используется уже во время операции. Эти катетеры также соединены с насосами с обезболивающими медикаментами, которыми может управлять и сам пациент.
В области акушерства мы заботимся о женщинах, которые испытывают сильные боли во время родов. Наряду с традиционной эпидуральной анестезией мы также предлагаем так называемую спинально-эпидуральную анестезию (Walking Epidural), метод, который обеспечивает отсутствие болей при полной свободе движений. В этом случае автоматический насос с обезболивающими медикаментами подключается к эпидуральному катетеру, что обеспечивает роженице облегчение боли при максимальной простоте использования и, таким образом, позволяет ей полностью сосредоточиться на моменте рождения ребенка.
Система врачей скорой помощи (NEF – машина скорой медицинской помощи)
Служба скорой медицинской помощи города Золинген отвечает за обслуживание более 160 000 жителей. Наряду собственно c самим городским районом в сферу ответственности военизированной пожарной охраны г. Золинген входят также отдельные участки автомагистралей A3, A4 и A46.
Для обеспечения эффективной круглосуточной экстренной медицинской помощи три пожарных команды и организация "Красный крест" предоставляют, в целом, 7 машин скорой медицинской помощи. Дежурные врачи размещаются в Городской клинической больнице и по тревоге в течение нескольких минут доставляются на место происшествия специальной машиной скорой медицинской помощи, где они встречаются с командой автомобиля службы спасения. Анестезиологи занимают машину скорой медицинской помощи № 1 и активно поддерживают процесс преподавания и практической подготовки спасателей.
С целью обеспечения качества с 1-го января 2012 года Городская клиническая больница г. Золинген является участником Немецкого реестра реанимаций – German Resuscitation Registry (GRR) – Немецкого общества анестезиологии и интенсивной медицины.
Поделиться: