Варикозное расширение вен - это больше, чем просто назойливый эстетический недостаток

Варикозное расширение вен очень распространенное заболевание и является опасным для здоровья. Врачи советуют людям с этим заболеванием проходить лечение.

Ходьба летом зачастую дается с трудом: чем старше мы становимся, тем чаще сине-красные сосуды обезображивают бедра или завиваются под кожей. По словам профессора Кольвенбаха, директора центра сосудистого центра в дюссельдорфе, четверть населения Западной Европы борется с проблемой варикозного расширения вен. В настоящее время специалисты разрабатывают новые методы против варикозного расширения вен - но не всегда ясно, будут ли они работать в долгосрочной перспективе. Обзор важных вопросов сосудистой сетки и варикозного расширения вен.

В чем разница между сосудистой сеткой и варикозным расширением вен?

Сосудистая сетка - тонкие, очень поверхностные вены, которые приобретают красновато- синеватый оттенок под кожей. «Они могут создавать косметические проблемы, но являются довольно безобидными», - говорит профессор Ральф Кольвенбах, главный врач отделения сосудистой хирургии в клинике Августа, Дюссельдорф. Сосудистая сетка обычно удаляется с помощью шприца или лазера.

А в случае патологических изменений вен на ногах, развивается так называемое варикозное расширение вен. Это означает, что уязвимая система кровообращения нарушена, в которой вены транспортируют около 7000 литров крови с низким содержанием кислорода в день от сердца и обратно – об этом упоминается  в Докладе Института Роберта Коха о заболеваниях вен (Выпуск 44, Федеральная отчетность по здравоохранению).

Как возникает варикозное расширение вен?

Прежде всего, так называемый «мышечно-венозный насос» ноги больше не может выполнять свою важную функцию. Обычно это выглядит так: мышцы - например, при ходьбе - сжимают вены расположенные между ними и тем самым транспортируют кровь. Венозные клапаны, которые открываются только сердцу, гарантируют, что кровь не вернется обратно в ногу. Кровь из кожи и жировой ткани накапливается в поверхностных венах и направляется к глубоким венам, которые выполняют важную роль в обратной транспортировке. «Если стенки вен ослабевают, мышцы больше не поддерживают их должным образом, и, кроме того, клапаны перестают функционировать должным образом, при этом кровоток идет в обратном направлении», объясняет Томас Шмитц-Риксен.

Зачастую это приводит к варикозным узлам или варикозному расширению вен. Эти названия указывают либо на ночные жалобы, и на их искревленную форму, либо на инструмент, с которым они удалялись на протяжении веков, - он был также изогнут, как епископский посох. Причиной развития варикоза обычно является возраст и наследственность. По словам Института Роберта Коха, избыточный вес также играет определенную роль.

Когда следует обратиться к врачу?

Даже если венозные сосуды заметно деформируются, это лишь условно сигнал тревоги. Это также относится к покраснению ткани на лодыжке. Шмитц-Риксен объясняет: «Это происходит из-за того, что железо попадает в ткани через кровяные тельца, когда кровь застаивается в лодыжке. Это не представляет никакой опасности, если у вас нет никаких дальнейших жалоб.

Однако, если ваша нога становится тяжелее, отекают лодыжки, и в дополнение появляются судороги и зуд с тупой болью, вы должны обратиться к своему семейному врача или сосудистому специалисту».

Если в таких случаях ничего не предпринимается в течение многих лет, по словам специалиста, это может привести к язвам и «открытой ноге». Профессор Колвенбах также предупреждает об тромбоэмболии легочной артерии. Одна или несколько легочных артерий могут быть закупорены кровяными сгустками, полученными из венозной системы.

Нужно ли делать операцию сразу?

Нет - эксперты Кольвенбах и Шмитц-Риксен придерживаются одного мнения. Любой, кто носит изготовленные на заказ компрессионные чулки, может таким образом поддерживать венозную систему и контролировать болезнь. «Кроме того, нельзя подвергать свои ноги воздействию тепла или ходить в сауну», - добавляет Шмитц-Риксен.

Что делать, если требуется вмешательство?

Каждый год 2700 членов Немецкого общества сосудистой хирургии и сосудистой медицины имеют возможность проводить различные оперативные лечения заболеваний варикозного расширения вен во время практического семинара. Президент Томас Шмитц-Риксен посвящает в ситуацию: «Уже на протяжении 100 лет мы можем удалять большую розовую вену в ноге с применением катетера над пахом и разрезом под коленным суставом. Это называется стриппингом.

Также эту вену можно пунктировать под коленом, ввести зонд до паха и разрушить ее нагрев до 120 градусов. Тепло генерируется лазерной или радиочастотной энергией. Последний имеет преимущество перед другими методами, потому что является механизмом обратной связи. При этом, снижается риск ожогов».

Профессор Ральф Колвенбах имел хороший опыт в так называемой хирургии склеивания вен. «Мы вводим катетер в вену, который представляет собой склеивающее вещество и в то же время оказывает легкое давление на вену снаружи, чтобы закрыть ее», - объясняет хирург, указывая на положительные результаты исследования: «Переносимость клея в хирургии было проверено в других областях с 1950 года и была оценена как безопасная и надежная». В течение шести лет аномально измененные вены могут быть закрыты с помощью этого метода склеивания вен.]

Независимо от того, закрыта ли вена с помощью тепла или склеивающего вещества – щадящие процедуры обычно обходятся пациенту в несколько тысяч евро. Страховые медицинские организации обычно оплачивают процедуру стриппинга, а радиочастотные и лазерные методы только по запросу. Одна из причин этого заключается в том, что процедура не всегда обещает длительный результат. Потому что: «Может случиться, что через несколько лет кровь прокладывает путь через закрытую вену, а затем снова может понадобиться операция», - говорит Шмитц-Риксен.

Какой метод правильный?

Сосудистый эксперт Томас Шмитц-Риксен советует искать специалиста, который знаком с несколькими процедурами и сделать объективный выбор с ним. Если врач непосредственно освещает конкретный метод и требует оплаты, рекомендуется соблюдать осторожность. Вам не нужно бояться хирургии: «К настоящему времени большинство пациентов могут вернуться домой сразу после такой операции или остаться в больнице при таких осложнениях, как гематомы максимум на три дня». Кстати, после операции обратная транспортировка крови захватывает глубокую венозную систему.

Поделиться: