• Медицина
  • О нас
  • Пациентам
  • Контакты

Геморроидальные узлы: классификация и лечение

У каждого человека есть геморроидальные узлы: пористые, хорошо снабжаемые кровью кавернозные тельца располагаются в месте выхода прямой кишки. Вместе со сфинктером они плотно закрывают анальное отверстие.

Однако если геморроидальные узлы увеличены, они могут провоцировать появление жалоб. Например, больные жалуются на боли, зуд или жжение в области заднего прохода. В таком случае врачи говорят о геморрое. В повседневной речи это называется так: у кого-то геморроидальные узлы.

Существуют различные возможности лечения таких болезненно увеличенных геморроидальных узлов. Определенную роль при этом имеет степень тяжести геморроя:

  • Первая степень: Наиболее легкой и распространенной формой является геморрой первой степени. Такие геморроидальные узлы не пальпируются и могут обнаруживаться исключительно при проведении эндоскопического исследования анального канала (проктоскопии).
  • Вторая степень: Геморроидальные узлы второй степени при натуживании выбухают наружу, а затем сами по себе втягиваются обратно в анальный канал.
  • Третья степень: Геморроидальные узлы третьей степени также при натуживании выбухают из заднего прохода. Однако назад их необходимо продвигать пальцем.
  • Четвертая степень: Геморроидальные узлы четвертой степени в течение длительного времени просматриваются в наружной области анального отверстия. Их больше нельзя продвинуть в анальный канал. Часто выступает также небольшой кусочек кожи анального канала (ректальный пролапс).

В зависимости от степени тяжести геморроя рассматриваются различные возможности терапии.

Геморроидальные узлы легкой степени (прежде всего, первой степени) часто склерозируются. Для этого врач делает инъекцию склерозирующего вещества в область расположения геморроидальных узлов, например, хлорида цинка. Приток крови в геморроидальный узел блокируется, ткань сокращается и затвердевает. Данный метод называется склерозированием.

Лечение геморроидальных узлов при помощи латексного лигирования проводится, прежде всего, при геморрое второй степени (иногда также третьей степени). При этом врач оттягивает геморроидальный узел и перевязывает его латексными кольцами (лентами). В целом пациент не испытывает при этом болей. Вследствие прерванного притока крови ткань отмирает. Через одну-две недели геморроидальный узел отпадает. При этом может возникнуть кровотечение.

Хирургическое лечение геморроя

Последней возможностью лечения геморроя является классическая операция при геморроидальных узлах. При этом геморроидальные узлы полностью вырезаются. Такая геморроидэктомия показана в тех случаях, когда симптомы не устраняются при помощи других методов лечения (например, склерозирования). Также часто хирургическое лечение необходимо при геморрое третье и четвертой степени.

Операция по методу Лонго с применением степлера:

Такой метод подходит для лечения геморроя третьей степени: Это геморроидальные узлы, которые выпали из заднего прохода (пролапс), однако их все еще можно хорошо продвинуть назад. В рамках данного вмешательства при помощи специального прибора для наложения скобочных швов (степлера) полоска слизистой оболочки анального канала вырезается выше геморроидальных узлов. Затем выпавшие геморроидальные узлы "задвигаются" назад в анальный канал, а края операционной раны прикрепляются друг к другу при помощи скоб.

Данный метод считается менее болезненным в сравнении с геморроидэктомией. После операции пациенты, как правило, меньше нуждаются в противоболевых препаратах и могут раньше выписываться домой. Однако имеются и недостатки, в том числе повышенный риск рецидива: После операции по методу Лонго новые геморроидальные узлы возникают быстрее и чаще, чем после геморроидэктомии.

Если у вас есть данное заболевание, обратитесь за помощью или консультацией к нашим специалистам. Закажите обратный звонок или отправьте заявку на электронную почту. 

Поделиться:

Gotenstraße 1, 42653 Solingen 
Tel: +49 (0) 212 / 547 - 69 13   l   +49 (0) 177 540 42 70   l
  +49 (0) 173 203 40 66