وظائف واضطرابات المعدة والأمعاء
المعدة والأمعاء من أهم أجزاء الجهاز الهضمي، التي لا نوليها اهتمامًا إلا عندما لا تعمل ونشعر بإحساسات غير سارة. إن طريقتنا المتحضرة في الحياة، للأسف، لا تساعد على تسهيل عمل المعدة والأمعاء - العمل المكتبي، والوجبات السريعة، وقلة الحركة تؤدي إلى أعراض نموذجية، مثل الإمساك. في هذه الحالة، يعد سرطان الأمعاء ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا في ألمانيا بعد سرطان الثدي وسرطان الرئة.
- الجهاز الهضمي
يشمل الجهاز الهضمي البشري جميع الأعضاء التي توفر تناول الطعام، وطحنه، ومروره، وتقسيمه إلى مغذيات وامتصاصها. بعد الفم والحلق والمريء، يأتي المعدة - وهي عضو له وظائف عديدة. يبدأ حمض المعدة والإنزيمات التي تكسر البروتين في معالجة البروتين؛ يقتل عصير المعدة الحمضي ما يقرب من جميع البكتيريا؛ تبقى جميع الجزيئات الصلبة للطعام في المعدة طالما أنها لا تختلط وتصبح سائلة. بعد ذلك، ينتقل الهريس (الكيموس) إلى الأمعاء.
في الجزء الأول من الأمعاء (الاثني عشر)، تختلط العصارات من المرارة والبنكرياس - يمكن أن تبدأ عملية هضم الدهون. في الجزء التالي من الأمعاء، تتم عملية امتصاص العناصر الغذائية، وفي الجزء التالي - يتم فقط امتصاص السائل الذي يحتوي على الشوارد المذابة فيه. خلال عملية الهضم اليومية، حوالي عشرة لترات من السائل (المشروبات، واللعاب، وعصارة المعدة، والصفراء، وإفرازات البنكرياس، وعصارات الأمعاء) تدخل إلى الأمعاء، والتي يجب امتصاصها مرة أخرى؛ إذا تعطل هذا النظام، فإنها تهدد بالإسهال والجفاف.
- شكاوى من المعدة والأمعاء
بعض أمراض الجهاز الهضمي الشائعة، والتي جربناها من خبرتنا الخاصة. تسبب أيامًا من تدهور الصحة، ولكن لا يزال بإمكانك التعامل معها بمساعدة العلاجات المنزلية، والراحة في الفراش، وشرب الكثير. الشكاوى من المعدة والأمعاء متنوعة جدًا، وتشير إلى أعراض مختلفة وغالبًا ما توجد معًا. من النادر جدًا أن يعاني شخص ما من الألم فقط أو الإسهال فقط كعرض وحيد.
الشكاوى والأعراض المتكررة هي الألم، والشعور بالضيق أو الازدحام، وحرقة المعدة، والغثيان، والقيء لمحتويات المعدة أو الدم، والغازات، والإسهال. كما قد تشمل الأعراض التجشؤ، والشعور بالحرقة، والدم أو المخاط في البراز، وتغيرات أخرى في البراز. بخلاف ذلك، إذا لم يكن هناك تحسن، أو في حالة وجود التهابات شديدة في الجهاز الهضمي مع حمى (تشير إلى وجود عدوى)، أو التهاب الغشاء المخاطي للمعدة (التهاب المعدة)، أو في حالة قرحة المعدة أو الاثني عشر، فمن الضروري طلب المساعدة المتخصصة.
- أمراض مزمنة
تشير الأمراض المزمنة إلى متلازمة القولون العصبي أو المعدة؛ كذلك، يعتبر عدم تحمل اللاكتوز (سكر الحليب) أو الحساسية الغذائية مرضًا شائعًا يتسم بالإسهال المتكرر بعد تناول أطعمة معينة. وأقل شيوعاً هي مرض كرون، ومرض السيلياك (الداء الزلاقي الخلقي)، أو مرض جهازي مثل البورفيريا. بالإضافة إلى ذلك، تؤدي اضطرابات الأكل في شكل سلوكيات أكل غير طبيعية إلى أعراض مستمرة من الجهاز الهضمي.
- أمراض حادة
مع بعض الأمراض، يُحظر الانتظار لعدة أيام حتى يحدث التحسن نفسه - من ناحية أخرى، غالبًا ما تكون مظاهر نمط المرض حرجة لدرجة أن لا أحد يجرؤ على الانتظار. يتحدث المتخصصون عن البطن الحاد ويعنون الأمراض التي تتطور فجأة والتي يمكن أن تهدد الحياة دون علاج. هنا يجب أن نذكر نزيف المعدة، التهاب الأعور، انسداد الأمعاء (العلوص)، وكذلك التهاب البنكرياس. على الرغم من أن الأخير يقع فقط بالقرب من المعدة والأمعاء، إلا أن التهابه يضر بشدة بوظيفتهما.
يتصف وجود الدم في البراز بالتهاب الرتوج، أو البواسير، أو سرطان الأمعاء. ومع ذلك، يمكن أن يتطور الأخير لفترة طويلة دون علامات واضحة - لذا فإن الفحص السنوي للكشف عن سرطان الأمعاء مهم للغاية.
المعدة والأمعاء: الفحص والعلاج:
- سوابق مرضية
يجب توضيح جميع الشكاوى من خلال مقابلة موجهة، وتسمى أيضًا التاريخ الطبي. على سبيل المثال، يمكن أن يكون الألم في منطقة فوق المعدة أو في منطقة السرة، ويمكن أن يكون تقلصيًا أو دائمًا أو قد يحدث قبل أو بعد الأكل. سيسمح توضيح كل هذه الاختلافات للطبيب بالوصول إلى التشخيص الصحيح، حيث أن الأمراض المختلفة لها أعراض مختلفة – وشكاوى يقدمها المريض.
- الفحص، والجس، والنقر، والتسمع
لا يمكن لأحد أن يغفل عن ملاحظة انتفاخ البطن المصحوب بانتفاخ. ويساعد ملامسة البطن المؤلم الطبيب على تحديد السبب بدقة أكبر. فتمييز الأمعاء المملوءة يختلف عن تمييز الأمعاء الفارغة؛ كما أن المقاومة التي يبدرها المريض (التوتر الوقائي) عند الملامسة تسمح باستخلاص استنتاج بشأن المرض.
يمكن أن يكشف التنصت على البطن عن وجود سائل بين حلقات الأمعاء، مع الاستماع، “تلعب” الأمعاء بأصوات فرقعة أو غرغرة أو لا تصدر أي أصوات - والتي قد تكون علامة على الإمساك. مع الشكاوى المستمرة، لا يوجد خيار سوى إجراء المزيد من التشخيصات؛ بالإضافة إلى تحليل الدم والبول، هناك حاجة في بعض الأحيان إلى طرق فحص جراحية.
- فحوصات الدم/فحوصات الجهاز التنفسي
العديد من أمراض الأمعاء تؤثر على صورة الدم ومؤشراته. فحص الدم يحدد ما إذا كانت علامات الالتهاب مرتفعة أم انخفض مستوى صبغة الدم الحمراء (الهيموجلوبين) (مع النزيف). يمكن لاختبار التنفس الكشف عن وجود بكتيريا المعدة هيليكوباكتر، وهي السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب الغشاء المخاطي للمعدة والقرح.
- تنظير المعدة والأمعاء (تنظير المعدة وتنظير القولون)
عند إجراء التنظير المعدي (تنظير المعدة)، يتم إدخال أنبوب رفيع عبر الفم والمريء إلى داخل المعدة. وتوفر كاميرا صغيرة رؤية شاملة لتجويف المعدة. وبهذه الطريقة، يتم إجراء فحص دقيق للغشاء المخاطي للمريء والمعدة. ويتم أخذ عينات من المناطق التي تبدو مشبوهة لإجراء التحليل (الخزعة).
يمكن وقف النزيف المعدي بهذا المسبار. حتى أنه من الممكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكبد والبنكرياس بمساعدة تنظير المعدة. يتم إجراء تنظير الأمعاء (تنظير القولون) للأمعاء الدقيقة عبر الفم والمريء، وللأمعاء الغليظة - عبر فتحة الشرج. بالإضافة إلى الفحص والخزعة، يمكن أيضًا إزالة الأورام اللحمية (الزوائد المعوية).
- الموجات فوق الصوتية، الأشعة السينية، التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
مع الفحص بالموجات فوق الصوتية، تكون حلقات الأمعاء المفردة مرئية، بالإضافة إلى سائل حر موجود في حالة أمراض معينة خارج الأمعاء. يكشف التصوير الإشعاعي في وضع الوقوف، على سبيل المثال، عن وجود هواء حر تحت قبة الحجاب الحاجز أثناء انثقاب قرحة المعدة. يبني التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي صورة للجسم من مجموعة متنوعة من “الشرائح” الرقيقة، بحيث يمكن اكتشاف أدنى التغييرات والقرح.
- التغذية السليمة
بالإضافة إلى الأشياء التي يمكن أن تحفز الحس السليم، مثل الطعام سهل الهضم أو رفض الأكل، والكثير من الشرب والراحة في الفراش، فإن العلاجات المنزلية العادية - مثل الشاي والماء الساخن والعلاجات الطبيعية - تشعر بها أيضًا عندما تشعر بالامتلاء والغازات والإمساك. ومن المثير للاهتمام أن التوابل الحارة يمكن أن تخفف آلام المعدة الحساسة. على فكرة، هل تعلم أن النوم على الجانب الأيسر يمكن أن يخفف حرقة المعدة؟
في بعض الأمراض - مثل الداء البطني أو عدم تحمل اللاكتوز - يجدر التخلي عن الأطعمة المسببة للمرض. وغني عن القول أن لكل مرض نهجًا خاصًا به من حيث النظام الغذائي أو الأدوية أو الأنشطة المحتملة الأخرى، مثل الاستشفاء أو العلاج بالتسريب أو الجراحة.
- التغذية، علاج، فحص السرطان
التغذية والعلاج وفحص السرطان هي أهم ثلاثة بنود لصحة الجهاز الهضمي.
يُحفز تناول الأطعمة الغنية بالألياف - كالخضروات والفواكه بكميات كافية - عملية الهضم ويعتبر دفاعًا ضد السرطان والتهاب الرتوج. ويُقيّم حاليًا دور التغذية كعامل هام في تطور السرطان.
تحمي الحركة المعوية الأمعاء أثناء عملها اليومي، ولقليل من الإحماء أثناء استراحة، يُقترح برنامج يتكون من 20 عنصراً. وبذلك، يتم تحريك الأمعاء ويمكنك تجنب الانتفاخ والإمساك. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر التمارين الحركية والاسترخائية بلسمًا للروح والجسد في أمراض مرتبطة بالتوتر مثل التهاب المعدة أو القولون العصبي.
فحص السرطان موضوع حساس. سرطان الأمعاء شائع، ولكن للأسف، غالباً ما يتم اكتشافه في وقت متأخر جداً؛ وفي المراحل المبكرة يمكن علاجه - وذلك في حالة إجراء فحص مجاني! لسوء الحظ، فإن وسيلة الكشف المبكر هذه لا يستخدمها سوى رجل واحد من كل ستة وامرأة واحدة من كل اثنتين.
إذا كانت لديك شكوك أو مخاوف حقيقية بشأن صحتك، فاتصل بعيادتنا للحصول على استشارة مجانية أو رأي ثانٍ. عيادة أمراض الجهاز الهضمي والأورام والطب الباطني العام في المستشفى السريري بالمدينة في زولينغن، ألمانيا هي واحدة من الأفضل في أوروبا.
لدينا موظفون يتحدثون الروسية.