التشخيص

قسم U2

• التصوير المقطعي المحوسب (CT): التصوير المقطعي المقطعي المحوسب الحلزوني متعدد الغواصات GE Lightspeed 64
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): فيليبس إنتيرا 1.5 تسلا

القسم U1:

• التصوير المقطعي المحوسب (CT): GE Optimum 540 (تصوير مقطعي محوسب ب 16 شريحة)
• تصوير الثدي الشعاعي للثدي: جهاز Mammomat 3000 Siemens مع معدات إضافية مجسمة للثقب
• تصوير الأوعية الدموية: نظام DSA الرقمي
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (بما في ذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية المزدوجة وفحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية)

التصوير الإشعاعي:

• التشخيص بدون عامل التباين (على سبيل المثال، الرئتين، وتجويف البطن، والهيكل العظمي، والأسنان، والتشخيص التشغيلي)
• التشخيص باستخدام عامل التباين (مثل الجهاز الهضمي، وتصوير الأوردة، والجهاز البولي التناسلي)

الأشعة التداخلية
أخذ خزعة من أي عضو من الأعضاء، عن طريق التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي
إجراءات الصرف
أي أنشطة تدخل في نظام الأوعية الدموية، مثل تركيب الدعامات، والعلاج بالتحلل، والانصمام (الانصمام)، و PTA (توسيع البالون)
خزعات الثدي المجسمة
التنظير المقطعي المحوسب للأعصاب وعلاج الألم

التصوير الضوئي بالكمبيوتر

التصوير المقطعي الحاسوبي هو طريقة للحصول على صورة للمقطع العرضي للجسم باستخدام الأشعة السينية. يتم إنتاج صورة المقطع العرضي بمساعدة حزمة أشعة سينية ضيقة التركيز، والتي تقوم بمسح المطلوب من الجسم من اتجاهات مختلفة.
في الوقت الحاضر، يتم استخدام الأجهزة التي يتم فيها توصيل أنبوب الأشعة السينية والكاشفات ميكانيكياً ببعضها البعض وتتحرك على طول مسار دائري حول المريض بشكل أساسي. لا يوفر التصوير المقطعي المحوسب صورًا للقسم القياسي من الجسم فحسب، بل صور من اتجاهات مختلفة. يتم تحقيق التمثيل المكاني باستخدام التصوير المقطعي الحاسوبي ثلاثي الأبعاد (3D-CT).

تشمل التطبيقات النموذجية، على سبيل المثال لا الحصر، الأمراض:

• الرؤوس (مثل تشخيص السكتة الدماغية والنزيف الدماغي والكشف عن الأورام والنقائل)
• الخلايا الصدرية (التجويف الصدري)، على سبيل المثال، العمليات الرئوية والأوعية الدموية وتضخم الغدد الليمفاوية
• البطن (التجويف البطني، مثل أمراض الأعضاء الداخلية وتضخم الغدد اللمفاوية والأورام وعمليات الأوعية الدموية)
• تحديد ملوحة المعادن في أنسجة العظام (هشاشة العظام المشتبه بها)
• تخطيط العلاج الإشعاعي

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي بالحصول على صور لمناطق مختلفة من الجسم دون الحاجة إلى الأشعة السينية، وذلك باستخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات راديو. في الوقت الحالي، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي الطريقة الأكثر حداثة وفي نفس الوقت الطريقة الأكثر تطوراً من الناحية التقنية في في التصوير الإشعاعي. متطلبات جودة هذه الفحوصات، على التوالي، عالية جداً.

تشمل التطبيقات النموذجية، على سبيل المثال لا الحصر، الأمراض:

• الجماجم (مثل العمليات الالتهابية والأورام)
• العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي)
• العظام والمفاصل (مثل إصابات الغضروف المفصلي والأربطة)
• التجويف الصدري (على سبيل المثال، مع عدم وضوح نتائج التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية للتجويف الصدري مع وجود ندوب بعد إجراء الجراحة)
• القلب والأوعية الدموية (مثل عيوب القلب وأمراض أعضاء الحوض والساقين وأوعية الرأس والرقبة)
• البطن (تصوير الكبد، وتصوير القنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي، والتنظير الافتراضي)

التصوير بالموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية هي تقلبات ميكانيكية عالية التردد. تتراوح تردداتها في نطاق العلاج والتشخيص بين 1 ميجاهرتز و20 ميجاهرتز. يعتمد تشخيص الفحص بالموجات فوق الصوتية على قوانين انعكاس وتشتت الموجات فوق الصوتية على الأسطح الحدودية مع هياكل الأنسجة المختلفة. ونتيجة لذلك، يمكن عرض حجم العضو وشكله وموقعه.
يمكن أن يُظهر فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية (أيضًا التصوير بالموجات فوق الصوتية المزدوجة) وفحص دوبلر الملون بالموجات فوق الصوتية التغيرات في جدران الأوعية الدموية والتضيق (مستوى الانقباض) وسرعة تدفق الدم.

مجالات الاستخدام
من الصعب تسمية منطقة الجسم التي لا يمكن تخيلها بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية. يحدث اللقاء الأول مع الموجات فوق الصوتية في رحم الأم، حيث يتم "الإشراف على الجنين ومراقبته".

تتضمن بعض المجالات التي تستخدم فيها الموجات فوق الصوتية في فحص الأطفال أو البالغين ما يلي:

• تقييم العمليات في تجويف البطن (مثل حصوات الكلى والمرارة، والتهاب الزائدة الدودية)
• التحكم في مسار التعافي بعد الجراحة والعلاج الإشعاعي والكيميائي
• تورم الأنسجة الرخوة (على سبيل المثال، مع تضخم العقد اللمفاوية أو الأورام أو الصديد)
• تقييم الأوعية (أمراض الأوعية الدموية والتخثر)

تصوير الثدي الشعاعي للثدي

وفقًا للرأي المقبول عمومًا، لا يزال التصوير الشعاعي للثدي اليوم هو الطريقة الرئيسية للفحص للكشف المبكر عن سرطان الثدي. ويُستخدم في العديد من البلدان كطريقة فحص للتعرف المبكر على سرطان الثدي. ويكتسب هذا الأمر أهمية خاصة في مثل هذه المراحل، عندما يكون من الممكن إزالة الورم مع الحفاظ على الثدي. في هذا السياق، هناك مجال آخر للتطبيق وهو وضع علامات على البؤر المشبوهة قبل الجراحة لتضييق منطقة الجراحة, والتصوير الإشعاعي لتحديد ما إذا تم اكتشاف جميع البؤر المشبوهة.

متى يظهر التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية؟
كجزء من الفحص، يوصى بإجراء فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية على فترات متباعدة مدتها سنة واحدة بدءًا من سن 40 عامًا. ويُستثنى من ذلك النساء اللاتي لديهن مخاطر عالية للإصابة بسرطان الثدي بسبب التاريخ العائلي (على سبيل المثال، وجود و/أو سرطان المبيض في العائلة). يُشار أيضاً إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية في مراقبة مستوصف ما بعد الجراحة للشفاء من سرطان الثدي. في هذه الحالات، يتم تحديد الوقت الأمثل للفحص بشكل فردي.
أفضل وقت للفحص هو الأسبوع الثاني من الدورة، شريطة ألا تكون الهرمونات قد تم تطبيقها. يجب استبعاد الحمل.