المرارة تشبه كيسًا صغيرًا على شكل كمثرى، يقع في الجانب السفلي من الكبد. الجزء الأوسط من المرارة - ما يسمى بجسم المرارة - نما مع الكبد. هذا الجزء من الكبد يسمى سرير المرارة. يبلغ طول المرارة ما بين ثمانية إلى اثني عشر سنتيمترًا تقريبًا، وعرضها - من ثلاثة إلى أربعة سنتيمترات؛ العضو فارغ من الداخل ويمكن أن يتراكم حوالي 50 إلى 60 مليمترًا من الصفراء. بعد الأكل، تنقبض المرارة وبالتالي تغير حجمها وشكلها. كثير من الناس لديهم حصوات في المرارة. يتم ملاحظتها لدى حوالي واحد من كل ستة ألمان. ومع ذلك، فإن ربعهم فقط لديهم أعراض. يا لها من محظوظة!
بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية البسيطة، يستطيع الطبيب اكتشاف الحصوات في المرارة بدقة تزيد عن 95%؛ حيث يرى على الشاشة حصى صغيرة تتكون من الصفراء المتصلبة. واعتمادًا على التركيب، يتم تصنيفها على سبيل المثال على أنها كولسترول أو حصوات مصطبغة. وهي صفراء اللون، ويمكن أن يصل حجمها إلى حجم الكرز وأكثر من 70 في المائة تتكون من الكوليسترول. وحوالي 20 في المائة من حصوات المرارة هي ما يسمى بالحصوات المصطبغة. وهي تتكون من نواة داخلية من الكوليسترول، تترسب حولها صبغة صفراء صفراء. ومعظم هذه الحصوات يكون حجمها بحجم حبة الرمل؛ ومع ذلك، فإنها تنشأ بأعداد كبيرة. وفي حوالي 10 في المائة من المرضى، لا يُعرف الكوليسترول والحصوات المصطبغة جيدًا بمرور الوقت. ولا تحتاج حصوات المرارة التي يتم اكتشافها بالصدفة ولا تسبب أي أعراض إلى علاج.

إذا بدأ الحجر في التحرك

ومع ذلك، إذا كان هناك آلام في منطقة شرسوفي مع احتمال حدوث إشعاع في الظهر أو الكتف الأيمن، فمن الضروري التصرف: بعد كل شيء، في المرضى الذين يعانون من أحد الأعراض المماثلة المصحوبة بحصوات المرارة - يسميها الأطباء أيضًا حصوات المرارة العرضية - هناك خطر حدوث مضاعفات ناجمة عن حصوات المرارة.
لتخفيف المغص الصفراوي، يعطي المعالج مسكنات ومضادات تشنج. لتخفيف المرارة، يجب على المرضى عدم تناول أي طعام لمدة 24 ساعة على الأقل. إذا لزم الأمر، يمكن حقن العناصر الغذائية والسوائل عن طريق الدم. بعد ذلك، يجب على المرضى التوقف عن تناول الأطعمة الدهنية والمقلية لبضعة أيام. يعالج المعالج الالتهاب البكتيري بالمضادات الحيوية.

أدوية إذابة الحصوات

إن إذابة حصوات المرارة بمساعدة الأدوية هي أيضًا أحد البدائل، لكن تأثير هذا العلاج ليس طويل الأمد. للعلاج، يتم استخدام مشتقات الأحماض الصفراوية في شكل كبسولات. في أفضل الأحوال، تساعد هذه الأدوية في إذابة حصوات الكوليسترول الموجودة. ومع ذلك، نظرًا لأن العلاج يستمر لفترة طويلة، أي من ستة إلى 24 شهرًا، بالإضافة إلى أنه يعد بالكثير نسبيًا، والتأثير صغير، فإن هذا العلاج يستخدم فقط في حالات نادرة.
إن أسباب حصوات المرارة غير معروفة إلى حد كبير. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان لا يعرف المرضى عن مثل هؤلاء "الزملاء في الغرفة"، حيث يتصرفون بهدوء وصمت، في كثير من الأحيان لسنوات عديدة، وكما يقولون، لعدة حيوات.
ولكن: يمكن أن تؤدي أيضًا إلى التهاب كبير في المرارة ... مع آلام شديدة ومتشنجة. غالبًا ما تبدأ فجأة، مثل صاعقة من السماء، وتنشأ بسبب جهود عضلات القنوات الصفراوية لإزالة الحصوات بطريقة ما. ثم، في ظل ظروف معينة، قد يكون هناك خطر. بعد كل شيء، في بعض الحالات، وهذا هو في الواقع مضاعفات خطيرة، تؤدي مثل هذه الحصوات "الانجرافية" في المرارة إلى التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) بسبب انسداد القناة الإخراجية للبنكرياس. إذا حدث هذا أو كان هناك تهديد بتطور مثل هذه الأحداث، فقد حان الوقت لإجراء عملية جراحية. أفضل علاج بأكبر قدر من التأثير المستمر هو الإزالة الجراحية للمرارة مع حصوات المرارة. بعد كل شيء، إذا قمت بإزالة الحصوات فقط، ففي المستقبل، ستتشكل حصوات جديدة، وستبدأ هذه الدائرة المفرغة مرة أخرى.
تشمل الأعراض النموذجية الشعور بثقل في البطن والغثيان والألم في منطقة شرسوفي. غالبًا ما تظهر الأعراض بعد تناول الأطعمة الدهنية، ولكن بشكل جزئي وبغض النظر عن ذلك. في النساء، يرتفع خطر الإصابة بمرض حصوات المرارة. هناك نظرية مفادها أن حدوث المرض قد يسهله هرمون الجنس الأنثوي، الإستروجين. عوامل الخطر الأخرى: زيادة الوزن والعمر فوق 40 عامًا. يمكن أن تلعب الجينات أيضًا دورًا مهمًا. إذا كانت الأسرة تعاني بالفعل من حالات حصوات المرارة، فإن النسل لديه خطر متزايد للإصابة بحصوات المرارة. بالإضافة إلى ذلك، مع حدوث حصوات المرارة، هناك علاقة واضحة بين مرض السكري وتليف الكبد وانخفاض وظيفة الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة جار الدرقية وأمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة. إذا كان لديك إحدى هذه المشاكل، فعليك أثناء الفحص الوقائي التالي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة.

عيادة جراحة الأحشاء في مستشفى المدينة الطبي في زولينغن هي واحدة من أفضل العيادات في أوروبا، حيث يتم تشخيص مرض المرارة وعلاجه بنجاح. اتصل بنا للحصول على المشورة المجانية أو الرأي الثاني.