Исследование толстой кишки
Профессор, доктор Борис Пфаффенбах — гастроэнтеролог. Под руководством главного врача клиники было проведено около 9 000 вмешательств.
В полдень в Клинике на этаже U1: Зигмунд Зайберт лежит на кушетке для обследований и воспринимает ситуацию с юмором: “Это что-то новенькое, но неприятных ощущений у меня нет”, - говорит он с улыбкой. Тот факт, что в прямую кишку вводится мини-инструмент с покрытием из эластичного стекловолокна, совершенно не смущает 61-летнего пациента. Легкая анестезия делает его немного “тормознутым”, и сама процедура проходит легче.
Сайберт принял предложение фонда медицинского страхования. Он лежит на кушетке у профессионала в области эндоскопии, профессора, доктора Бориса Пфаффенбаха.
Через десять минут он свободен. Процедура закончена, и профессор Пфаффенбах почти уверен, что у пациента нет признаков рака кишечника.
Специалист в области гастроэнтерологии занимается полумарафонским бегом только в свободное время. “Я готов бегать и люблю полумарафон”, — говорит уроженец Швелма, живущий с женой и двумя сыновьями в Золингене. Его дочь в настоящее время участвует в программе обмена школьников в Канаде.
Пфаффенбах любит заниматься спортом, помимо бега трусцой, он трижды в неделю пробегает по долине Лохбаха и очень увлекается горным туризмом. Он полюбил свой второй дом. Профессор Пфаффенбах очарован культурной жизнью Золингена и его пригородов. По вечерам телевизор часто остается выключенным, профессор охотно посещает концерты или берет книгу (сейчас он читает “Эд Кинг” Дэвида Гаттерсона).
Работа Пфаффенбаха требует полной самоотдачи. Профессор и его команда ответственны за проведение почти 9 000 манипуляций на желудочно-кишечном тракте – эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря или поджелудочной железы.
Гастроэнтерология занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта и связанных с ним органов.
Существуют два метода диагностики, которые осуществляются подобным образом (на первый взгляд, одинаковым), но, чисто с гигиенической точки зрения, имеют очень существенное различие. Диагностика одним методом проводится через пищевод, другим – через противоположный конец желудочно-кишечного тракта. При выполнении так называемого “японского” в обиходе, специалисты получают важные диагностические данные, позволяющие назначить эффективное лечение. Кроме того, в медицине существует различие между диагностическими и лечебными процедурами. Следовательно, с помощью схожих инструментов и методов, можно осуществлять как обследование, так и лечение.
Кишечник имеет поверхность, сравнимую по площади со стадионом
“Желудочно-кишечный тракт — удивительная вещь, пока он здоров, — говорит Борис Пфаффенбах. Чтобы представить его размеры, помогает образное сравнение: площадь кишечника сопоставима с площадью стадиона, а ежедневно он производит несколько литров пищеварительного сока”.
Если есть нарушение в кишечнике, его работа становится сложнее. Функции пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря могут быть нарушены из-за многих заболеваний. При этом наиболее частыми симптомами являются нарушение глотания, боль в животе, диарея, запор, кровь в стуле и желтуха. Обследования при подозрении на опухоли и онкологические заболевания, а также другие распространенные заболевания кишечника, требуют до 30 высокотехнологичных исследований в день только в клинике Золингена.
Для этого здесь имеется пять кабинетов для обследований, оснащенных современным диагностическим оборудованием и высокотехнологичной оптоволоконной аппаратурой. С их помощью врач может увидеть на экране наличие опухоли в кишечнике.
Кроме того, здесь есть кабинет для обследований и стерилизационная комната, где в специальных высокопроизводительных моечных машинах инструменты, используемые при обследованиях, очищаются до состояния абсолютной стерильности.
Перед тем как Борис Пфаффенбах встретится на интервью с Solinger Tageblatt (Ежедневной газетой Золингена), он уже провел несколько часов на работе. “Рабочий день всегда начинается в пять минут девятого”, — говорит он и перечисляет:
“В полдевятого — гастроэнтерологическая консультация, утренний обход в отделении, затем до полудня проводятся эндоскопии”. График дважды в неделю прерывается амбулаторным приемом, консультациями, деятельностью, связанной с научной работой (конгрессы), а также онкологическими консилиумами по средам (совещание, на котором коллеги из всех отделений клиники обсуждают диагнозы своих онкобольных пациентов). Для Пфаффенбаха, одинаково хорошо разбирающегося в диагностике и лечении, это важное время. Кто может помочь, тот неизбежно участвует в борьбе с болезнью. Прежде чем еще могут принести пользу результаты исследований образцов тканей, уточняющих диагноз, и опыт диагноста. Как говорит профессор, нужно иметь тонкую интуицию “на кончиках пальцев”, обладать “медицинским чутьем”.
Автор – Ули Прейс