Желчный пузырь похож на небольшой грушевидный мешок, который расположен на нижней стороне печени. Средняя часть желчного пузыря - так называемое тело желчного пузыря - растет вместе с печенью. Эта часть печени называется ложе желчного пузыря. Длина желчного пузыря составляет примерно от восьми до двенадцати сантиметров, ширина - от трех до четырех сантиметров; внутри орган пуст и может накапливать около 50-60 миллиметров желчи. После приема пищи желчный пузырь сокращается и таким образом меняет свой размер и форму. У многих людей есть камни в желчном пузыре. Они наблюдаются примерно у каждого шестого немца. Однако лишь у четверти из них наблюдаются симптомы. Счастливчики!
С помощью простого ультразвукового исследования врач может обнаружить конкременты в желчном пузыре с точностью более 95%; на экране он видит небольшие камешки, состоящие из затвердевшей желчи. В зависимости от состава, они обозначаются, например, как холестериновые или пигментные камни. Они имеют желтоватый цвет, могут достигать размера вишни и более чем на 70 процентов состоят из холестерина. Примерно 20 процентов желчных камней - это так называемые пигментные камни. Они состоят из внутреннего холестеринового ядра, вокруг которого откладывается желтый желчный пигмент. Большинство таких камней размером с песчинку, однако они возникают в большом количестве. Примерно у 10 процентов пациентов холестериновые и пигментные камни со временем не обнаруживаются. Желчные камни, которые обнаруживаются случайно и не вызывают никаких симптомов, не нуждаются в лечении.

Если камень начинает двигаться

Однако если появились боли в эпигастральной области с возможной иррадиацией в спину или правое плечо, необходимо действовать: ведь у пациентов с одним из подобных симптомов, сопровождающих желчнокаменную болезнь - врачи называют его еще симптоматической желчнокаменной болезнью - наблюдается риск осложнений, вызванных желчными камнями.
Чтобы облегчить желчную колику, терапевт дает обезболивающие и спазмолитики. Чтобы разгрузить желчный пузырь, пациенты не должны принимать пищу в течение как минимум 24 часов. При необходимости можно вводить питательные вещества и жидкость через кровь. После этого пациенты должны на несколько дней отказаться от употребления жирной и жареной пищи. Терапевт лечит бактериальное воспаление антибиотиками.

Лекарства для растворения камней

Растворение желчных камней с помощью лекарств также является одной из альтернатив, но эффект от такого лечения недолговечен. Для терапии используются производные желчных кислот в виде капсул. В лучшем случае эти препараты помогают растворить существующие холестериновые камни. Однако, поскольку лечение длится долго, а именно от шести до 24 месяцев, и к тому же обещает относительно много, а эффект небольшой, такая терапия применяется лишь в редких случаях.
Причина возникновения желчных камней во многом неизвестна. Более того, очень часто пациенты не знают о таких "сожителях", поскольку они ведут себя мирно и тихо, часто на протяжении многих лет и, как говорится, нескольких жизней.
НО: Они также могут привести к значительному воспалению желчного пузыря... с сильными, судорожными болями. Они часто начинаются внезапно, как удар молнии, и возникают из-за усилий мышц желчных протоков каким-то образом вывести камни. Тогда, при определенных условиях, может возникнуть опасность. Ведь в некоторых случаях, и это действительно опасное осложнение, такие "дрейфующие" камни желчного пузыря приводят к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту) из-за закупорки выделительного протока поджелудочной железы. Если это происходит или есть угроза такого развития событий, пора делать операцию. Лучшим методом лечения с наиболее стойким эффектом является хирургическое удаление желчного пузыря вместе с камнями. Ведь если только удалить камни, то в дальнейшем образуются новые камни, и этот порочный круг начнется снова.
Типичные симптомы - ощущение тяжести в животе, тошнота и боль в эпигастральной области. Симптомы часто появляются после употребления жирной пищи, но частично и независимо от этого. У женщин риск развития желчнокаменной болезни повышен. Существует теория, что возникновению заболевания может способствовать женский половой гормон, эстроген. Другие факторы риска: избыточный вес и возраст старше 40 лет. Немалую роль могут играть и гены. Если в семье семье уже были случаи желчнокаменной болезни, то у потомства повышается риск возникновения камней в желчном пузыре. Кроме того, с возникновением желчных камней прослеживается очевидная связь между сахарным диабетом, циррозом печени, снижением функции щитовидной железы функцией щитовидной железы, гиперфункцией паращитовидных желез и хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. Если у вас есть одна из этих проблем, то во время очередного профилактического осмотра необходимо провести ультразвуковое исследование желчного пузыря.

Клиника висцеральной хирургии городской клинической больницы в Золингене - одна из лучших в Европе, где диагностируют и успешно лечат заболевания желчного пузыря. Свяжитесь с нами, чтобы получить бесплатную консультацию или второе мнение.