Операция на коленных и тазобедренных суставах с использованием компьютерной навигации

Система компьютерной навигации OrthoPilot® позволяет проводить идеальную имплантацию искусственного коленного и тазобедренного сустава. С ее помощью можно определить и увидеть механические оси и подвижность коленных и тазобедренных суставов. 

Что такое система OrthoPilot®?

OrthoPilot® - это система компьютерной навигации, которая помогает врачу с высокой точностью проводить операции на коленном суставе и достигать у каждого пациента одинаково хороших результатов. Система OrthoPilot®, изначально получавшая целевое финансирование от ЕС, была разработана специалистами университета в Гренобле, Франция, в сотрудничестве с AESCULAP®. 

В отличие от хирургического робота, OrthoPilot® представляет собой чисто навигационную систему, похожую на автомобильную навигационную систему. Это означает, что она показывает врачу, где проходит механическая ось ноги, имеющая большое значение для хорошего результата имплантации. Данные, предоставляемые системой OrthoPilot®, помогают врачу обеспечить оптимальное положение имплантата в соответствии с составленным им планом. Во время операции врач всегда контролирует ход процесса имплантации и в случае необходимости может в любое время продолжить имплантацию протеза вручную.

Навигация в рамках ортопедических операций - это отработанная технология. Система OrthoPilot® уже была успешно использована при имплантации более 20 000 искусственных коленных и более 2000 искусственных тазобедренных суставов, и во многих клиниках является стандартом. 

В чем состоит польза системы OrthoPilot®?

Важным условием хорошего результата операции по замене сустава является правильное расположение компонентов импланта, например, по отношению к механической оси ноги. Эта ось представляет собой прямую линию, проходящую через центр головки бедра и середину голеностопного сустава. Если середина колена расположена не на этой оси, то речь идет о Х- или О-образных ногах пациента. Для того, чтобы избежать такого отклонения и, следовательно, нежелательного износа протеза, поврежденные поверхности как бедренной кости, так и голени должны быть подготовлены с миллиметровой точностью, а имплант должен при наложении четко совпадать с параметрами кости пациента. Равномерное распределение нагрузки на протез коленного сустава достигается путем точного соотношения надрезов к механической оси ноги. Система компьютерной навигации OrthoPilot® помогает хирургу точно расположить компоненты имплантата и повышает устойчивость колена при помощи импланта, адаптированного к напряжению связок.

В отличие от многих других систем, система навигации OrthoPilot® не требует проведения дополнительных предварительных обследований пациента. OrthoPilot® позволяет избежать дополнительного облучения, возникающего при изготовлении рентгенограммы или снимкой КТ.

Преимущества системы для пациента очевидны. Абсолютная точность этого нового метода припасовки имплантов позволяет создать условия для длительного срока службы искусственного коленного сустава и хорошей функции ноги. Он также позволяет откорректировать Х- или О-образное положение ног. И все это без дополнительного облучения.

Как работает система навигации OrthoPilot®?

В системе компьютерной навигации OrthoPilot® различные компоненты функционируют вместе для того, чтобы обеспечить навигацию хирургических инструментов. Мы хотели бы кратко описать их и дать некоторые пояснения: 

OrthoPilot® - это устройство, состоящее из компьютера, клавиатуры и мышки, экрана, камеры и передатчиков. На этом базовом устройстве используется программное обеспечение для расчета навигации, при этом может использоваться различное программное обеспечение для проведения различных операций.

Передатчики, прикрепленные к инструментам и размещенные в области таза, во время операции непрерывно передает данные о положении инструментов. Благодаря различным положениям передатчиков программное обеспечение способно рассчитать пространственное изображение. На первом этапе выполняется измерение параметров таза и расчет анатомических осей. Положение инструментов демонстрируется хирургу на экране относительно рассчитанных осей. Это позволяет точно разместить имплант коленного сустава. 

Инфракрасная камера: 

При помощи инфракрасных лучей камера передает данные о положении передатчиков и мобильного сенсорного инструмента. Инфракрасные лучи не наносят вреда здоровью, они также используются в других областях в качестве формы терапии. 

Передатчик:

Прикрепленный к инструментам передатчик посылает инфракрасные лучи на камеру, благодаря которой выполняется расчет положения инструментов. 

Мобильный сенсорный инструмент:

Мобильный сенсорный инструмент отражает инфракрасный свет, излучаемый камерой, благодаря чему выполняется расчет положения инструментов.

Ход операции с использованием навигационной системы OrthoPilot®

После выполнения кожного разреза длиной около 15 см мышцы и коленная чашечка отодвигаются в сторону таким образом, чтобы обнажился коленный сустав. Отражатели закрепляются на ноге, бедре и голени. Благодаря движению ноги выполняется расчет центральных точек суставов бедра, колена и голеностопного сустава. Идеальная ось нагрузки проходит через эти точки. Камера записывает движения передатчиков. На экране врач видит точное расположение шаблонов надрезов и то, когда они находятся в правильном положении и под правильным углом. После создания оптимального имплантационного ложа происходит установка протеза сустава в правильном положении относительно оси. При помощи осей врач может повторно проверить результат имплантации.

Минимально-инвазивная методика эндопротезирования тазобедренных суставов

Пациенты должны быстро стать на ноги

Даже пациенты в более молодом возрасте нуждаются в эндопротезировании тазобедренного и коленного сустава (прежде всего, при остеоартрите - болезненном износе сустава). Их требования к эндопротезам высоки, поскольку они хотят оставаться физически активными даже с искусственным суставом. Специалисты ортопедических Клиник Городской Клинической больницы г. Золинген и Клиники святой Марии Кайзерсверт Дюссельдорф благодаря своей высокой специализации имеют большой опыт в области эндопротезирования.

В эндопротезировании тазобедренного сустава минимальный доступ при помощи специально адаптированных инструментов и методов их расположения обеспечивают щадящее воздействие на мягкие ткани и уменьшают рубцевание. После оперативного вмешательства подвижность пациента восстанавливается значительно быстрее. Цель ортопеда заключается в восстановлении стабильной, безболезненной функции сустава при помощи прочного импланта с длительным сроком службы.

В эндопротезировании коленного сустава современные конструкции имплантов сочетаются с техниками операции, которые проводятся при использовании компьютерной навигационной системы. Это обеспечивает как необходимую точность закрепления этих имплантатов, так и раннюю функциональную устойчивость.

Поделиться:

Gotenstraße 1, 42653 Solingen 
Tel: +49 212 547  69 13   l   +49 177 540 42 70   l
  +49 173 203 40 66