Это инновация, имеющая большое значение для клинической практики: В новом положении рекомендательного характера рекомендуются так называемые комбинации с фиксированной дозировкой – также называемые «комбинациями в одной таблетке». Это таблетки, содержащие от двух до трех гипотензивных веществ.
Время применения отдельных действующих веществ для лечения повышенного артериального давления уже прошло!
В будущем препараты с одним лишь действующим веществом больше не будут рекомендоваться для лечения повышенного кровяного давления. "Медикаментозная терапия в настоящее время должна в первую очередь представлять собой двойную комбинированную терапию, включающую в себя ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) и антагонист кальция или тиазидный диуретик, монотерапия в качестве терапии первой линии уже изжила себя", говорит профессор, д.м.н. Бернхард К. Крэмер, председатель наблюдательного совета некоммерческой организации "Немецкая Гипертоническая Лига" (DHL®) и некоммерческой организации "Немецкое общество лечения и профилактики гипертонии".
Повседневное лечение в Германии
В настоящее время повседневный режим лечения гипертонии в Германии выглядит пока еще иначе: на данный момент на комбинированные препараты приходится лишь около 15 процентов от всех назначенных средств для снижения давления, большая часть пациентов получает лечение в виде отдельных действующих веществ, и при необходимости они вынуждены принимать до трех различных препаратов для снижения давления. Причина: Комбинированные препараты в настоящее время зачастую дороже, чем отдельные действующие вещества.
Преимущества и недостатки комбинированных препаратов
"Существует множество исследований, которые показывают, что приверженность к монотерапии уменьшается с количеством таблеток, которые необходимо принимать. В случае назначения комбинированных препаратов, число пациентов, достигших успешного и длительного снижения артериального давления, может возрасти. Хотя комбинированные препараты и являются более дорогостоящими, но они могут помочь предотвратить многие инсульты, инфаркты сердца и другие осложнения", говорит профессор Крэмер. "Кроме того, преимуществом комбинированных препаратов является то, что несколько действующих веществ в одной таблетке частично могут сочетаться в более низких дозах, что обычно снижает количество побочных эффектов от приема таблеток".
Кроме того: Дополнительные расходы на комбинированные препараты окупаются в долгосрочной перспективе. "В настоящее время на лечение сопутствующих осложнений повышенного артериального давления тратятся миллиарды. Мы полагаем, что в первую очередь стоит инвестировать немного больше в более эффективную терапию гипертонии, которая может предотвратить дорогостоящие последующие осложнения".
Каждый второй пациент получает недостаточно хорошее лечение
В настоящее время половина всех людей с повышенным артериальным давлением в Германии не получает лечение или получает недостаточное лечение. Возможные последствия: сопутствующие заболевания при гипертонии, такие как инфаркт, инсульт, заболевания почек, слепота или деменция. "Мы должны сделать все возможное, чтобы обеспечить успешное лечение большего числа людей с гипертонией", говорит профессор, д.м.н. Петер Тренквальдер, заместитель председателя наблюдательного совета организации "Немецкая Гипертоническая Лига". "Один из способов достижения этой цели – использование комбинированных препаратов".
Источник - http://www.vitanet.de
Поделиться:
